Présentation
Les thérapies cognitivo-comportementales sont certainement
les psychothérapies qui ont le plus subit l'influence
de la méthode scientifique. Elles s’inspirent des
résultats issus de la recherche fondamentale
en psychologie et lui empruntent au passage certaines
de ses méthodes. En effet, comme toute démarche scientifique,
elles se basent sur des indices manifestes
et cherchent à expliciter autant
que possible les observations et les méthodes d’intervention
utilisées. Deux courants majeurs de la psychologie
scientifique les ont influencées : le behaviorisme
et la psychologie cognitive.
Du behaviorisme, elles ont gardé
l’intérêt pour les comportements actuels
du patient (contrairement à la psychanalyse par
exemple) et l’évaluation des résultats par
la disparition des symptômes, mais elles
en ont également importé de nombreux concepts. Par
exemple, une forme de thérapie comportementale appliquée
aux phobies utilise l’extinction,
qui consiste, par expositions graduelles successives
à des situations plus ou moins proche de la situation
phobogène à faire disparaître la peur qui lui est
associée (les béhavioristes ont démontré qu’un comportement
qui n’est pas renforcé par un stimulus finit par
disparaître).
Plus tard, les thérapies cognitivo-comportementales
ont obtenu des résultats en s’inspirant du cognitivisme.
La plupart de ces thérapies sont basées sur le fait
que nos manières habituelles de penser déterminent
pour une part importante ce que nous ressentons
et ce que nous faisons. Ainsi, certains dépressifs
ont une tendance irrépressible à faire des inférences
négatives (interprétations peu probables
menant à des conclusions excessivement pessimistes)
ou à raisonner en partant de croyances inadaptées
(« je dois réussir tout ce que j’entreprend, sinon
je suis stupide » ou « ma valeur dépend de ce que
les autres pensent de moi »). Le travail thérapeutique
consistera alors à faire prendre conscience au patient
du fait qu’il existe d’autres alternatives et à
l’amener à un faire choix évaluatif en fonction
des avantages et désavantages de chacune d’elles. |
Par Psyché, le
23/01/2005
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